ACESSO DIRETO
Paciente de 65 anos, com histórico de cirurgia abdominal prévia admitido no pronto-socorro com quadro de dor e distensão abdominal, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta desidratação e o abdome está distendido com ruidos hidroaéreos diminuídos. A gasometria arterial revela: pH: 7,52; PaCO2: 52mmHg; HCO³: 39mEq/L; CI: 88mEq/L; K: 3,2mEq/L; Na: 135mEq/L. Qual é o DISTÚRBIO ÁCIDO-BASE PRIMÁRIO e a CAUSA MAIS PROVÁVEL, respectivamente: