ACESSO DIRETO
Paciente de 65 anos, com histórico de cirurgia abdominal prévia, é admitido no pronto-socorro com quadro de dor e distensão abdominal, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta desidratação e o abdome está distendido, com ruídos hidroaéreos diminuídos. A gasometria arterial revela: pH: 7,52; PaCO₂: 52 mmHg; HCO₃⁻: 39 mEq/L; CI⁻: 88 mEq/L; K⁺: 3,2 mEq/L; Na⁺: 135 mEq/L. Qual é o DISTÚRBIO ÁCIDO-BASE PRIMÁRIO e a CAUSA MAIS PROVÁVEL, respectivamente?