R+ - CIRURGIA
Mulher de 74 anos, totalmente assintomática, busca atendimento por quadro de lesão cística na cauda do pâncreas, diagnosticada em tomografia computadorizada de abdome realizada para fim de investigação de hipertensão arterial sistêmica resistente ao tratamento. O exame físico é normal, sendo o abdome flácido, indolor, peristáltico, sem massas palpáveis. Exames laboratoriais evidenciam amilase sérica de 31 U/L, lipase sérica de 14 U/L e CA-19.9 de 5 U/mL. É solicitada uma ressonância magnética de abdome, cujo laudo evidencia "pâncreas de espessura preservada, apresentando cisto em topografia de cauda, de 1,4 cm de tamanho, com comunicação com o ducto pancreático principal, devendo ser considerada a possibilidade de lesão mucinosa papilífera intraductal; ducto pancreático principal com calibre de 0,4 cm." A conduta preconizada para essa paciente é: