R+ - CIRURGIA
Paciente do sexo feminino, feodérmica, com idade de 71 anos, procurou o serviço de urgência com dor no hipocôndrio direito, temperatura de 38,4°C e icterícia. Os exames laboratoriais revelaram leucócitos de 11.800/mcl, bilirrubina direta de 4,8 mg/dl e fosfatase alcalina de 444 U/l. O exame de imagem revelou parede da vesícula espessada com múltiplos cálculos em seu interior e vias biliares dilatadas, com presença de um cálculo no colédoco distal, que, apesar de não ser grande, obstrui parcialmente o trânsito coledocoduodenal. Qual é a conduta ADEQUADA para esse caso?