R+ - CLÍNICA
Na enfermaria da Gastroenterologia, você acompanha um paciente do sexo masculino, sabidamente etilista crônico, portador de cirrose hepática (Child-Pugh C), 59 anos, não abstêmio. Você é chamado pelo plantão para avaliar relato de vômitos com sangue. Ao exame: PA 90×60 mmHg, FC 120 bpm, FR 24 irpm, SpO₂ 94% em ar ambiente. Encefalopatia grau II, abdome ascítico, circulação colateral visível. Laboratório: Hb 8,2 g/dL, plaquetas 75.000/mm³, TP 60%, creatinina 1,4 mg/dL. Qual deve ser a conduta inicial ESPECÍFICA, além da reposição volêmica controlada?