Questão de Gastroenterologia — HCPA-RS 2026

ACESSO DIRETO

Paciente masculino, de 55 anos, previamente hígido, consultou por quadro de dor abdominal no hipocôndrio direito e icterícia. Informou ter retornado, há 2 semanas, de viagem pela Cordilheira dos Andes. Ao exame físico, encontrava-se febril e com sinais estáticos. Exames laboratoriais mostraram as seguintes alterações: AST de 167 UI/l, ALT de 142 UI/l e bilirrubina total de 4,5 mg/dl (bilirrubina direta de 3,9 mg/dl). Não se registrou alteração ao hemograma. A ultrassonografia abdominal mostrou fígado de tamanho normal, cálculo de 5 mm em infundíbulo da vesícula biliar e parede da vesícula medindo 5 mm, além de dilatação do ducto biliar principal (1,2 cm). Qual a principal hipótese diagnóstica?

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