R+ - CIRURGIA
Homem, 45 anos, previamente hígido, sofreu traumatismo abdominal fechado em acidente automobilístico há 3 semanas. Evolui com episódios recorrentes de dor abdominal em hipocôndrio direito, icterícia progressiva e dois episódios de melena. Na endoscopia digestiva alta, observa-se saída intermitente de sangue pela papila duodenal, sem outras lesões no trato gastrointestinal. Exames laboratoriais mostram anemia normocítica e elevação discreta de bilirrubina direta. Com base no quadro clínico descrito e nos conhecimentos sobre hemobilia, assinale a alternativa CORRETA: