R+ - CLÍNICA
Paciente masculino, 62 anos, internado em um Hospital Público de sua cidade devido à uma cirrose hepática por álcool descompensada com ascite e letargia. Hemograma: leucócitos 12000 mm³ e Proteína C Reativa: 8 mg/L. Ao exame físico: orientado, ictérico, febril. Abdômen: globoso, ascite acentuada, dor à palpação difusa. Realizado paracentese de alívio e diagnóstica com o estudo parcial do líquido ascítico: • Celularidade: 660 células/mm³; • Linfócitos: 32%; • Neutrófilos: 30%; • Monócitos: 15%; • Plasmócitos: 14%; • Macrófagos: 9%; • Cultura: Escherichia coli. Foi tratado com Cefalosporina de terceira geração por 7 dias com boa resposta. Com base nesses dados, o diagnóstico mais provável é: