R+ - CIRURGIA
Homem de 63 anos deu entrada na unidade de emergência devido a tosse produtiva há duas semanas e febre há cinco dias. Ele relata engasgos e episódios de pneumonias de repetição, com três eventos nos últimos seis meses. Nega comorbidades, tabagismo e perda ponderal. Está em bom estado geral, com temperatura de 38,3°C. A oroscopia não mostra lesões, a dentição está preservada e há halitose. A ausculta pulmonar apresenta roncos à direita, sem outras alterações. Foram solicitados exames laboratoriais, que mostraram leucócitos de 15.200/mm³ (valor de referência: 4.000-11.000/mm³) e proteína C-reativa de 31mg/L (valor de referência: < 5mg/L), sem demais alterações. A radiografia de tórax revelou formação com nível hidroaéreo em terço médio do pulmão direito, e a tomografia realizada pode ser vista nas imagens a seguir: O paciente evoluiu favoravelmente com o tratamento instituído e, após a alta hospitalar, prosseguiu investigação ambulatorial das queixas prévias de engasgos e pneumonias de repetição. Foram realizados exames de imagem, que podem ser vistos a seguir: O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado é: [[IMAGE:3780246d-2566-4a91-aa44-3f952132c5ea.png]]