R+ - CLÍNICA
Homem cis de 59 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, é avaliado ambulatorialmente após exames de rotina evidenciarem elevação discreta de alfafetoproteína (AFP: 284 ng/mL; VR <10 ng/mL) e piora da ascite, anise bem controlada com espironolactona 200 mg/dia. Nega dor abdominal, icterícia ou perda ponderal significativa. Ao exame físico, apresenta ascite grau 2, indolor, circulação colateral periumbilical de distribuição centrífuga, sem massas palpáveis, com fígado de superfície nodular. Para investigação complementar, foi solicitada tomografia computadorizada de abdome com contraste trifásico que identificou lesão nodular no parênquima hepático. Tendo em mente o diagnóstico mais provável do nódulo hepático apresentado pelo paciente, qual alternativa tem a descrição radiológica mais compatível com o caso?