R+ - CLÍNICA
Mulher, 26 anos, apresenta irregularidade menstrual desde a adolescência, com intervalos entre os ciclos menstruais que variam de 40 a 60 dias. Relata acne persistente e aumento de pelos na face e região abdominal inferior, percebido nos últimos 2 anos. Refere ganho ponderal progressivo, com predomínio na região abdominal. Nega uso de medicamentos. Não tem doenças crônicas conhecidas. Exame físico: IMC: 31 kg/m², acantose nigricans em região cervical posterior, hirsutismo com escore Ferriman-Gallwey igual a 8. Qual é a principal conduta para essa paciente?