R+ - CLÍNICA
Mulher, 45 anos, refere fadiga, ganho de peso, constipação, intolerância ao frio e amenorreia há 8 meses. Queixa-se de cefaleia frontal progressiva e "batidas" nas laterais do campo visual. Exame: PA 100x60 mmHg, FC 58 bpm, pele seca; campimetria por confrontação sugere hemianopsia bitemporal. Laboratório: TSH 1,1 mUI/L (VR: 0,4-4,0), T4 livre 0,5 ng/dL (baixo), prolactina 68 ng/mL (elevada), Na+ 131 mEq/L, glicemia 68 mg/dL. O serviço dispõe de dosagens hormonais matinais, hidrocortisona EV/VO e RM de sela túrcica. Qual a melhor próxima conduta?