R+ - CLÍNICA
Homem de 65 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) do tipo 2 há oito anos, em uso de metformina 2,5g/dia e glibenclamida 20mg/dia, apresenta-se em consulta com hemoglobina glicada de 8,5%. Possui histórico de infarto agudo do miocárdio há dois anos, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (VE) de 40% e taxa de filtração glomerular estimada de 55mL/min/1.73m². Não apresenta hipoglicemia. O médico deseja a otimização do tratamento para adequado controle glicêmico e proteção cardiovascular e renal. A conduta a ser realizada nesse caso é: