R+ - CLÍNICA
Paciente, 45 anos de idade, sexo feminino, apresenta fadiga, amenorreia, edema, constipação, rouquidão, macroglossia, aumento do espaçamento dentário, bócio e hipertensão de início recente. Trouxe os seguintes exames de sangue (VR, valor de referência): TSH = 4 mUI/L (VR: 0,4-4,5); T4 livre = 1,0 ng/dL (VR: 0,8-1,8); IGF-1 = 740 ng/mL (VR: 53,3-215). Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico dessa paciente: