ACESSO DIRETO
Paciente de 48 anos, portador de obesidade grau 3, sedentário e queixa de lombalgia crônica, em tratamento atual para hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg, 2 x dia, e anlodipina 10 mg/dia. Durante a consulta ambulatorial, refere poliúria, polidipsia e perda de peso nos últimos meses. Exames complementares: glicemia de jejum = 288 mg/dL, HbA1c = 10,2%, HOMA IR = 4,9, LDL colesterol = 182 mg/dL, triglicerídeos = 175 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL. Ausência de microalbuminúria e cetonúria em amostra isolada. Qual a conduta ambulatorial inicial preconizada nas diretrizes brasileiras para a disglicemia?