R+ - ENDOSCOPIA
Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, previamente saudável, apresenta quadro progressivo de astenia, hiperpigmentação cutânea, perda de apetite, perda ponderal e episódios de vômitos intermitentes nos últimos dois meses. Evoluiu com queda de rendimento escolar e alterações comportamentais. No exame físico, destaca-se pressão arterial de 85/60 mmHg e hiperpigmentação mucocutânea. Os exames laboratoriais mostram sódio de 129 mEq/L, potássio de 5,8 mEq/L, glicose de 62 mg/dL e cortisol sérico matinal de 3,1 μg/dL com hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) plasmático > 1000 pg/mL. A ressonância magnética (RM) de crânio evidencia hipersinal bilateral e simétrico em substância branca parieto-occipital. Com relação ao quadro clínico descrito acima e em relação ao diagnóstico desse paciente, assinale a alternativa CORRETA: