R+ - CLÍNICA
Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, previamente hígido, é admitido no pronto atendimento por rebaixamento do nível de consciência e sudorese profusa. Deu entrada com glicemia capilar de 38 mg/dL. Apresentava-se confuso, sem sinais focais, FC 98 bpm, PA 130x85 mmHg, SpO2 96% em ar ambiente. Após administração de glicose EV, houve melhora rápida do quadro neurológico. Exames laboratoriais colhidos durante a crise mostraram: glicemia plasmática de 42 mg/dL; insulina elevada (25 μU/mL); peptídeo C aumentado (3,2 ng/mL); cortisol e função hepática normais. A dosagem de sulfonilureas séricas foi negativa. Ao repetir a hipoglicemia em jejum supervisionado, os mesmos achados bioquímicos se repetiram. Com relação ao quadro clínico descrito acima, segundo as diretrizes atuais, assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico etiológico.