R+ - CLÍNICA
Paciente de 35 anos, gênero masculino, procura atendimento ambulatorial assintomático para exames de "check up" com resultados dentro dos parâmetros de referência exceto por Ca+2 = 11,2 (VR = 8,8 a 10,2). Desconhece comorbidades e fazia apenas uso de polivitamínicos regularmente. Foi optada pela investigação da hipercalcemia com exames suplementares: PTH = 45 pg/mL (VR = 15 a 65); 1,25(OH)2 vitamina D = 65 pg/mL (VR = 18 a 72); 25(OH) vitamina D = 45 ng/mL (VR = 30 a 60); calciúria = 70 mg/24h (VR = 100 a 300 mg/24h). Diante deste caso, qual é o provável mecanismo fisiopatológico da hipercalcemia?