R+ - CLÍNICA
Mulher de 52 anos com hipoparatireoidismo pós-cirúrgico há 20 anos retorna assintomática para acompanhamento. Atualmente, ela está em uso regular de 500 mg de carbonato de cálcio 3 vezes/dia, calcitriol 0,25 mcg 2 vezes/dia e levotiroxina 125 mcg/dia. Refere que o oftalmologista diagnosticou presença de catarata bilateralmente. Os exames laboratoriais são: cálcio sérico: 10,0 mg/dL (referência: 8,8 - 10,2), fósforo sérico de 4,0 mg/dL e 25 hidroxi-vitamina D: 11 ng/mL e a calciúria de 24 horas é 200 mg/24 horas, volume de urina 2500 mL (referência < 250 mg/24 horas). Qual é a melhor opção no manejo dessa paciente?