R+ - CLÍNICA
Mulher, de 63 anos, comparece ao ambulatório para avaliação pré-operatória de cirurgia de incontinência urinária feminina (sling pélvico). Tem histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. É tabagista ativa com carga de 42 maços-ano. Faz uso de losartana 100 mg/dia, insulina NPH 12-12-0-12, insulina regular 10-10-10-0, metformina XR 2.000 mg/dia e semaglutida 2,4 mg/semana, estando em uso dessa dose há mais de 1 ano. O exame físico não apresentou alterações. Os exames laboratoriais evidenciaram: • Hemoglobina: 13,1 g/dL (VR: 12-16g/dL); • Plaquetas: 375.000/mm3 (VR: 140.000-450.000/mm3); • Creatinina: 0,7 mg/dL (VR: 0,7-1,3 mg/dL); • Ureia: 36 mg/dL (VR: 10-50 mg/dL); • Potássio: 3,8 mEq/L (VR: 3,5-5,1 mEq/L); • INR: 1,0 (VR: 0,8-1,2). O eletrocardiograma pode ser visto na imagem a seguir: Qual conduta deve ser recomendada quanto ao uso de semaglutida no período perioperatório, de acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Diabetes? [[IMAGE:fdfb816a-3b29-4dc1-a448-3da6b21e5322.png]]