Questão de Clínica Médica — USP-RP 2026

R+ - CIRURGIA

Paciente de 66 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao ambulatório de medicina do sono. Refere que tem diagnóstico de apneia do sono e está em tratamento com CPAP automático. No entanto, refere alguma dificuldade em usar o equipamento: acorda com a boca aberta e seca, algumas vezes tem a impressão de que o aparelho não está bem ajustado. Aparelho automático regulado para funcionar entre as pressões de 7 – 10 cm H2O, paciente com máscara nasal. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial de difícil controle, principalmente noturna. Polissonografia diagnóstica: índice de apneia/hipopneia de 78 eventos/hora, com Saturação Média de 89%, mínima de 78%. Exame Físico: IMC: 36 kg/m², septo centrado, amígdalas grau 1, Mallampati grau 3. Você tem acesso ao relatório do aparelho dele e observa os índices abaixo: Dentre as alternativas abaixo, qual é a melhor conduta, diante do relatório e do comentário do paciente?

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