Questão de Clínica Médica — USP-RP 2026

R+ - CIRURGIA

Mulher de 56 anos, assintomática, com achado de lesão cística de 2,5 cm na cabeça do pâncreas durante exame de ultrassonografia de rotina. Foi submetida a ressonância de abdome que evidenciou Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal (IPMN) de ducto secundário, de 2,8 cm, sem demais fatores de preocupação. Foi proposto acompanhamento com exame de imagem e marcadores tumorais. Repetido exame de imagem que evidenciou IPMN de ducto secundário, de 3,5 cm, com ducto pancreático de 4 mm, sem espessamento da parede, ausência de linfonomegalia ou atrofia pancreática, dosagem de CA 19.9: 18 (VR: 37), glicemia de jejum: 88. Diante do quadro acima, quantos fatores de preocupação teríamos?

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