R+ - CLÍNICA
Mulher, 58 anos, há 5 meses com adinamia e dispneia progressiva. Hemograma: Hb: 9,5 g/dl (VN: 12,0 - 15,5 g/dl), VCM: 101 fl (VN: 79 - 96 fl); Reticulócitos: 0,8% (VN: 0,5 - 2,1%); Glóbulos brancos: 7,8 x 103/μL (VN: 3,5 - 10,5 x 103/μL); Plaquetas: 48 x 103/Ml (VN: 150 - 450 x 103/μL). Outros exames: Coombs direto: negativo. LDH: 180 U/L (VN: 230 - 460 U/L). Haptoglobina: 87 mg/dl (VN: 40 - 280 mg/dl). Eletroforese de proteínas: sem pico monoclonal. Vitamina B12: 475 pg/ml (VN: 174 - 878 pg/ml). Ácido fólico sérico: 9,0 ng/ml (VN: 3,0 - 17 ng/ml). Ferritina: 750 ng/ml (VN: 28 - 397 ng/ml). TSH: 3,3 μIU/mL (VN: 0,4 - 4,5 μIU/mL). Creatinina: 0,9 mg/dl (VN: 0,7 - 1,5 mg/dl). TGO: 21 U/L (VN: até 32 U/L); TGP: 18 U/L (VN: até 31 U/L). INR: 0,9 (VN: até 1,3); Albumina: 3,8 g/dl (VN: 3,5 - 4,8 g/dl). Bilirrubina total: 1,0 mg/dl (VN: 0,2 - 1,2 mg/dl). Sorologias para HIV, HBV e HCV: negativo. Qual é o exame mais indicado para avaliar o caso da paciente?