R+ - ENDOSCOPIA
Homem de 62 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta perda ponderal de 12 kg em 4 meses, epigastralgia e plenitude pós-prandial. Endoscopia digestiva alta revela lesão ulcerada em antro gástrico, de aproximadamente 5 cm, com biópsia confirmando adenocarcinoma gástrico. Tomografia de abdome evidencia espessamento focal da parede gástrica no antro, linfonodos regionais aumentados e ausência de metástases hepáticas ou peritoneais. O paciente apresenta bom estado clínico e não tem outras comorbidades. Qual é a conduta mais adequada para esse caso?