R+ - CLÍNICA
Homem, 49 anos, em tratamento para carcinoma de células renais metastático com imunoterapia há 5 meses. Refere que há 8 semanas realizou radioterapia estereotáxica para controle de metástase pulmonar à direita. Há 5 dias apresenta tosse seca, dispneia progressiva e febre baixa com temperatura máxima aferida de 37,9°C. Exame físico: FR 28 irpm, SatO2 88% em ar ambiente, ausculta com crepitações em bases pulmonares. Exames laboratoriais: Leucócitos 5.800/mm³ (VN: 3.790 a 10.330/mm³); Neutrófilos 4.500/mm³ (VN: 1.700 a 7.200/ mm³); PCR 2,8 mg/dL (VN: até 0,5 mg/dL). Qual a conduta mais apropriada neste momento?