R+ - CLÍNICA
Homem, 35 anos, internado em enfermaria por tosse seca, febre intermitente com sudorese noturna e dor torácica ao inspirar profundamente há quatro meses. Perdeu seis quilos no período. Antecedentes pessoais: tabagista (15 anos/maço). Exame físico: bom estado geral, emagrecido, eupneico. PA = 124x72 mmHg, FC = 102 bpm. Pequenos linfonodos de 1cm em cadeias cervicais anteriores, móveis, indolores. Tórax: murmúrio vesicular abolido em base direita. Ausculta cardíaca normal. Restante do exame físico é normal. Exames laboratoriais: Hemoglobina = 8,8 g/dL; Leucócitos = 9888/mm³; Plaquetas = 322.000/mm³; Ureia = 46 mg/dL; Proteína sérica = 6,1 g/dL; LDH = 252 g/dL; Pesquisa de micobactéria no escarro em duas amostras = negativa; Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) em escarro = negativo; Líquido pleural: leucócitos = 3.523/mm³ (linfomononucleares = 82%; neutrófilos = 15%); Glicose = 62 mg/dL; Proteína = 4,5 g/dL; LDH = 475 U/L; ADA = 52 U/L. O diagnóstico e a conduta são: