R+ - CIRURGIA
Homem de 73 anos, diabético, com febre alta e icterícia há 48h. À admissão: rebaixamento do sensório, PA = 78x46 mmHg (noradrenalina 0,2 μg/kg/min), FC = 128 bpm, FR = 26 irpm. BT = 8,4 mg/dL, leucócitos = 22.000, lactato = 4,6 mmol/L. USG: dilatação de vias biliares e cálculo em colédoco distal. Qual a conduta prioritária?