R+ - CLÍNICA
Um homem de 35 anos é levado ao pronto-socorro após ingestão de bebida alcoólica de procedência duvidosa há 12 horas. Queixa-se de dor abdominal difusa, náuseas, vômitos e visão borrada ("como se estivesse em neblina"). Ao exame, está taquipneico e hipotenso. Exames laboratoriais: pH: 7,20; HCO3-: 12 mEq/L; pCO2: 25 mmHg; Ânion GAP: 28 mEq/L; Osmolaridade sérica medida: 340 mOsm/kg; Osmolaridade sérica calculada: 290 mOsm/kg; Glicemia 200 mg/dL. O diagnóstico mais provável para esse caso é: