R+ - CLÍNICA
Paciente feminina, 45 anos, em tratamento para Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I há 10 anos, foi diagnosticada há 6 meses com doença renal crônica, apresentando TFG de 55 mL/min/1,73 m². Por medo de "sobrecarregar o rim", reduziu o número de comprimidos que toma para estabilização de humor. Há 2 meses vem apresentando sintomas depressivos de gravidade moderada. Dentre as opções abaixo, qual seria o psicofármaco de primeira linha para manejo deste episódio de humor: