R+ - CIRURGIA
Um homem de 67 anos de idade, portador de DPOC, apresenta dor abdominal difusa, de início súbito, há 12 horas, associada a náuseas e parada de eliminação de fezes e gases. Ao exame apresenta abdome distendido, timpânico à percussão e ruídos hidroaéreos metálicos. A radiografia de abdome em ortostase evidencia níveis hidroaéreos múltiplos em alças delgadas. Nesse caso, o diagnóstico MAIS provável é de abdome agudo: