Questão de Clínica Médica — PUC-PR 2026

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Homem de 58 anos, portador de cirrose hepática por hepatite C, é admitido no pronto-socorro após episódio de hematêmese volumosa iniciado há cerca de 1 hora. Refere história de ascite recorrente e edema de membros inferiores. Exame físico: Estado geral comprometido, sudorese fria. PA: 82/48 mmHg FC: 118 bpm FR: 24 irpm SatO₂: 92% em ar ambiente Abdome distendido, com ascite moderada e circulação colateral abdominal. Pele ictérica, sem sinais de encefalopatia no momento. Com base nesse quadro, qual deve ser a conduta inicial mais adequada?

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