R+ - PEDIATRIA
Adolescente de 14 anos, previamente hígida, é encaminhada ao ambulatório por fadiga crônica, dor óssea difusa, episódios recorrentes de infecções respiratórias e acne inflamatória de difícil controle. Relata dieta vegana há um ano, sem suplementação. Ao exame clínico em IMC de 16kg/m² (escore Z entre -2 e -1). Exames laboratoriais significativos: • Hemoglobina: 10,8 g/dL (VR: 12 a 16g/dL); • Ferritina: 7 ng/mL (VR: 20 a 150 ng/mL); • Zinco sérico: 57 ug/dL (VN: 70-120 ug/dL); • 25(OH) vitamina D: 12 ng/mL (VR: >20 ng/mL); • Retinol sérico: 0,18mg/dL (baixo). Considerando os resultados apresentados, qual é a conduta terapêutica MAIS ADEQUADA para correção dos déficits nutricionais?