R+ - CLÍNICA
Mulher de 58 anos, diabética, obesa, com diagnóstico de cirrose hepática por NASH (esteato-hepatite associada a disfunção metabólica), é trazida pelo filho ao departamento de emergência em decorrência de quadro de apatia e constipação intestinal. Ao exame físico, a paciente se encontra letárgica, ictérica (*/4+), hipocorada (*/4+), com ascite leve e presença de flapping/asterix. Laboratorialmente, apresenta INR de 2, albumina de 3 g/dL e bilirrubina total de 3,2 mg/dL. Diante do exposto, a correta classificação da doença segundo a classificação Child-Pugh e a conduta indicada para o quadro neurológico são: