ACESSO DIRETO
Mulher de 76 anos relata queixa de tontura após levantar-se da cama pela manhã, com sensação descrita como "cabeça vazia", que dura alguns segundos e que melhora após ela se sentar ou deitar novamente. AP: depressão (em tratamento com amitriptilina) e menopausa (em manejo com terapia de reposição hormonal). Relata ainda uso ocasional de anti-inflamatórios não esteroidais em casos de dores articulares, suplementos herbais à base de ginseng e descongestionantes nasais com pseudoe- fedrina. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 128 x 75 mmHg deitada e de 112 x 61 mmHg após três minutos em pé. Os achados clínicos encontrados nessa paciente podem ser explicados pelo uso de