R+ - CLÍNICA
João, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica de longa data, diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) secundária a tabagismo (40 maços/ano), faz uso irregular de losartana, amlodipina e hidroclorotiazida. Ele procura o pronto-atendimento com queixa de dispneia aos mínimos esforços e “chiado” no peito. Nega febre, tosse ou aumento de secreção pulmonar. Relata que o quadro teve início recente e vem acompanhado de palpitações e desconforto torácico. No exame físico, observam-se níveis pressóricos elevados, sibilos expiratórios difusos, presença de crepitações pulmonares e terceira bulha cardíaca. Há também edema de membros inferiores. Com base no quadro clínico apresentado, qual conjunto inicial de exames deve ser solicitado para melhor elucidar a causa dos sintomas?