R+ - CLÍNICA
Paciente feminina, de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, artrite reumatoide, dislipidemia e pré-diabetes, foi trazida à Emergência pela filha, que a encontrou em casa caída e desorientada. A familiar informou ter, há 5 dias, falado por telefone com a mãe e que ela havia referido um pico febril, mas não mal-estar nem diarreia. Informou também não saber ao certo os medicamentos por ela usava, razão pela qual trouxe as caixas que encontrou: sinvastatina (40 mg), enalapril (20 mg), indapamida (1,5 mg), atenolol (25 mg), metformina (500 mg), prednisolona (20 mg) e metotrexato (2,5 mg). Exames realizados à admissão indicaram hematócrito de 39%, hemoglobina de 13 g/dL, discreta leucocitose sem desvio, creatinina de 1,2 mg/dL, ureia de 70 mg/dL, sódio de 128 mEq/L, potássio de 5,6 mEq/L e glicemia capilar de 75 mg/dL. Além de instituir hidratação, qual a conduta mais adequada no momento?