R+ - CLÍNICA
Homem de 68 anos, com hipertensão arterial sistêmica e obesidade grau I, é levado pelo filho à unidade de emergência devido a constipação há seis dias e sonolência progressiva. Era previamente independente e vinha em investigação de anemia e dor lombar subaguda. Ao exame, apresenta frequência cardíaca de 99bpm, pressão arterial de 98×70 mmHg, frequência respiratória de 19irpm, desidratação e sonolência. Bulhas cardíacas normais e murmúrios vesiculares sem alterações. Os exames laboratoriais revelaram: Hemoglobina 9,2g/dL (VR: 12 a 16 g/dL); Leucócitos 8.400/mm³ (VR: 4.000 a 11.000/mm³); Plaquetas 208.000/mm³ (VR: 150.000 a 450.000/mm³); Creatinina 1,7mg/dL (VR: 0,6 a 1,2mg/dL), com taxa de filtração glomerular estimada de 43mL/min/1,73m²; Ureia 132mg/dL (VR: 10 a 50mg/dL); Sódio 145mEq/L (VR: 135 a 145mEq/L); Potássio 5,1mEq/L (VR: 3,5 a 5,0mEq/L) e cálcio total 14,6mg/dL (VR: 8,5 a 10,5mg/dL). Foi iniciada hidratação intravenosa com solução cristaloide. Qual conduta adicional deve ser adotada?