R+ - CLÍNICA
Homem de 58 anos, com cirrose hepática por hepatite C tratada, comparece ao ambulatório para seguimento. Refere discreta distensão abdominal nos últimos dias. Ao exame, apresenta pressão arterial de 110x70 mmHg e frequência cardíaca de 78 batimentos por minuto. Abdome com ascite leve, sem dor. Sem icterícia e sem alterações do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciaram: Creatinina 0,9 mg/dL (VR: 0,6 – 1,2 mg/dL); Sódio 136 mEq/L (VR: 135 – 145 mEq/L); Bilirrubina total 1,4 mg/dL (VR: 0,2 – 1,2 mg/dL); Albumina 3,5 g/dL (VR: 3,5 – 5,2 g/dL) e INR 1,1 (VR: 0,8 – 1,2). Como deve ser feito o tratamento inicial?