Questão de Clínica Médica — HAC-PR 2026

R+ - ENDOSCOPIA

Mulher de 62 anos, com diagnóstico prévio de etilismo crônico, admitida na enfermaria com quadro de anasarca, confusão mental e fraqueza muscular progressiva. Ela reside sozinha e relata uma perda de peso não intencional de aproximadamente 15% do seu peso corporal nos últimos 6 meses, com ingestão alimentar quase nula nos últimos 10 dias, sobrevivendo apenas com líquidos. Ao exame: IMC de 16,5 kg/m², desidratada, taquicárdica e com edema ++/4+ em membros inferiores. Os exames laboratoriais de admissão revelam: Fósforo 2,1 mg/dL (limítrofe inferior), Potássio 3,4 mEq/L (limítrofe inferior) e Magnésio 1,5 mg/dL. Considerando os múltiplos fatores de risco para a síndrome de realimentação (SR), qual das seguintes condutas representa erro grave no manejo inicial, podendo levar a complicações fatais?

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