R+ - CLÍNICA
Feminino, 48 anos, encaminhada ao Hospital Público de sua origem, com história de confusão mental e diminuição do débito urinário há 4 dias. Portadora de cirrose hepática por vírus da hepatite B. Seu filho relata que 7 dias atrás, sua mãe foi submetida a uma paracentese de 10 litros em outro serviço. Ao exame físico: regular estado geral, descorada +/4, desidratada. Flapping positivo. Ascite moderada. Solicitados exames iniciais: • Sódio sérico: 128 mEq/L; • Potássio sérico: 3,8 mEq/L; • Creatinina sérica: 4,9 mg/dL; • Hematócrito: 32%; • Leucócitos: 4000 mm³; • Plaquetas: 37000 mm³; • INR: 1,7. Com base nos dados acima, quais medidas poderiam ter sido feitas para evitar esse quadro clínico?