R+ - CLÍNICA
Um homem de 48 anos de idade apresenta uma história de esplenectomia após traumatismo ocorrido aos 23 anos. Recebeu as vacinas apropriadas imediatamente após o traumatismo, porém não teve nenhum acompanhamento médico durante mais de 10 anos. Ele é um morador de rua. Procura o serviço de emergência com febre de 39,1°C, pressão arterial (PA) de 70x40 mmHg, frequência cardíaca (FC) de 130 bpm, frequência respiratória (FR) de 30 incursões/min e saturação de oxigênio de 95% no ar ambiente. O paciente descrito desenvolve subsequentemente falência múltipla de órgãos em consequência de sepse devastadora e morre, apesar do tratamento clínico adequado. Qual o principal esquema antibiótico indicado nesse caso e o principal germe envolvido no quadro?