R+ - CLÍNICA
Paciente feminino, 73 anos, IMC=43,5, hipertensão arterial, fibrilação atrial, dislipidemia e apneia obstrutiva do sono. Ex-tabagista, tendo cessado há 40 anos. Admitida na UTI em pós-operatório imediato de correção de fratura de quadril. Após o procedimento, a paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e insuficiência respiratória aguda hipercápnica. A gasometria arterial na admissão mostrava pCO2 elevado e HCO3 igualmente elevado, levando à suspeita de retenção crônica de CO2. A paciente evoluiu com melhora respiratória, sendo extubada no 3º dia de pós-operatório. Concomitante ao desmame ventilatório foi procedida investigação diagnóstica com eletrocardiograma, enzimas cardíacas e ecocardiografia transtorácica para descartar descompensação de etiologia coronariana, bem como hemograma e radiografia de tórax para descartar pneumonia bacteriana. Os exames iniciais estavam dentro da normalidade. Qual a explicação para complicação respiratória da paciente?