R+ - CLÍNICA
Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista de 40 maços/ano, portador de DPOC moderado. Procura pronto-socorro com febre há 3 dias, tosse produtiva com expectoração purulenta e dispneia progressiva. Nas últimas 6 horas, evoluiu com rebaixamento do sensório e intensa dificuldade respiratória. O exame físico apresenta: PA: 92 × 60 mmHg; FC: 128 bpm; FR: 38 irpm; SatO²: 82% em cateter nasal 5 L/min; T: 38,6 °C. Glasgow: 12. Estertores crepitantes difusos em hemitórax esquerdo e abolido em base. Uso de musculatura acessória. Gasometria: pH: 7,28; PaO²: 52 mmHg; PaCO²: 58 mmHg; HCO³?: 20 mEq/L; relação PaO²/FiO²:110. Qual a conduta ventilatória mais adequada para esse paciente? [[IMAGE:ea7c2baf-fab9-4f69-9392-7874e270930d.png]]