R+ - CLÍNICA
Homem de 38 anos, previamente hígido, encontra-se internado na enfermaria de clínica médica por quadro agudo de hepatite B. Foi admitido há três dias, após procurar atendimento por fadiga intensa, icterícia progressiva e confusão mental. Negava uso de álcool, drogas ou medicações. Ao exame, apresentava-se sonolento e desorientado no tempo, sem alterações desde a admissão. Apresentava pressão arterial de 100x60 mmHg, frequência cardíaca de 108 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar normal e icterícia difusa. Exame abdominal sem ascite. A evolução laboratorial nas últimas 48 horas encontra-se resumida na tabela a seguir: Qual a conduta mais apropriada neste momento?