ACESSO DIRETO
Em uma revisão de registros clínicos, observa-se o seguinte SOAP feito durante atendimento em uma UBS a um paciente de 38 anos com dor abdominal: S: Dor abdominal difusa há 24h, piora após refeições, sem vômitos. O: Abdome flácido, dor à palpação gastro epigástrico sem dispepsia funcional, ruídos hidroaéreos presentes, sem sinais de abdome agudo. A: Dispepsia funcional. P: Orientada dieta leve, iniciado IBP por 4 semanas, retorno em 30 dias ou antes se piora. Qual é a avaliação CORRETA sobre este registro?