R+ - CIRURGIA
Mulher de 52 anos, previamente hígida, apresenta massa mediastinal anterior detectada em tomografia de rotina. A biópsia percutânea confirma timoma subtipo B2. A ressonância magnética e o PET-CT demonstram massa sólida no mediastino anterior medindo 5,8 cm, associada à presença de múltiplos implantes pleurais ipsilaterais em hemitórax esquerdo. Não há linfonodomegalias mediastinais nem lesões à distância. A paciente é assintomática, com função pulmonar preservada e em bom estado geral. A discussão multidisciplinar com Cirurgia Torácica, Oncologia Clínica e Radioterapia define a necessidade de abordagem oncológica integrada. Qual é a estratégia terapêutica mais adequada neste caso?