R+ - CIRURGIA
Paciente, sexo masculino, 64 anos de idade, tabagista de 40 maços-ano, ex-metalúrgico, procura atendimento apresentando tosse seca, perda ponderal e dor torácica leve há 2 meses. Realizou tomografia computadorizada de tórax que mostrou massa espiculada de 4,2 cm no lobo superior direito do pulmão, em íntimo contato com a fissura interlobar, e linfonodos aumentados em hilo direito (1,8 cm) e mediastino subcarinal (1,5 cm). Complementou a avaliação com PET-CT que evidenciou captação intensa na lesão primária e nos linfonodos mediastinais. Na broncoscopia, observou-se compressão extrínseca do brônquio lobar superior direito. No intraoperatório, a lesão é visualizada junto à fissura interlobar, aderida à artéria pulmonar superior. Após lobectomia superior direita e linfadenectomia mediastinal, a peça cirúrgica é avaliada com margem brônquica comprometida. Diante desses achados, é correto afirmar, sobre o manejo e o prognóstico: