R+ - CIRURGIA
Lactente, 5 meses de idade, foi submetido à cirurgia para correção de megacólon congênito, utilizando a técnica de Soave modificada. Após algumas semanas, retorna ao ambulatório com queixas de constipação progressiva, distensão abdominal, vômitos intermitentes e episódios de febre não aferida. Exame físico: REG, taquipneico, abdome distendido e fezes em pequena quantidade. Toque retal: fezes pastosas, com saída explosiva. Radiografia de abdômen: níveis hidroaéreos e distensão de alças intestinais. Qual é o diagnóstico mais provável?