R+ - CIRURGIA
Menino de 8 anos é admitido no pronto-socorro após queda de bicicleta, com trauma em abdome superior. Está consciente, pálido, queixando-se de dor abdominal. Sinais vitais: FC = 110 bpm, PA = 100x60 mmHg, FR = 22 ipm, oximetria de pulso = 98% em ar ambiente. O abdome é doloroso à palpação em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais: hemoglobina = 11 g/dL, hematócrito = 33%. Ultrassonografia abdominal: moderada quantidade de líquido livre e lesão esplênica grau III (segundo AAST), confirmada na TC de abdome. Após a reposição volêmica inicial com cristaloide, a criança mantém estabilidade hemodinâmica. Qual é a conduta mais adequada neste caso?