R+ - MASTOLOGIA
Homem, 45 anos, submetido a colonoscopia de rastreamento com mucosectomia fragmentada de lesão séssil de 3 cm no cólon sigmoide. Após o exame, evoluiu com dor na fossa ilíaca esquerda e sinais de peritonite localizada, sem vômitos, sem instabilidade hemodinâmica (PA 118/70 mmHg, FC 96 bpm, SatO2 98% em ar ambiente, T 37,9 °C). Exames: leucócitos 14.200/μL (86% neutrófilos), PCR 9,8 mg/dL, lactato 1,7 mmol/L. Tomografia computadorizada de abdome: discreto espessamento parietal do sigmoide com sutil estratificação da gordura adjacente e pequeno pneumoperitônio, sem líquido livre e sem coleções. Qual é o tratamento mais adequado neste cenário?